偏瘫患者的平衡训练策略
发布者:管理员 发布时间:2021/3/23
生活在地球上所有的生物受重力的影响,均会与“地面”产生一个接触面,并且形成适应生存所需的抗重力姿势,动物们为了抵抗重力及其他因素的影响维持这些姿势,就产生了“平衡”。平衡是人体进行功能活动时非常重要的一个环节,没有平衡的话人的功能活动将会被限制到极致。跌倒是偏瘫患者最常见的一个危险因素,而平衡功能差是导致跌倒的其中一个主要原因,偏瘫后平衡功能的训练即成为了一项重任。本文将向大家介绍卒中后不同阶段不同状态的平衡功能训练。
对平衡的一些基本知识有了简单了解后,下面我们进入正题,关于一些平衡训练策略的总结,以下策略的具体实施方法可以有很多变化。训练时可以根据体位来划分进阶顺序,一般粗略的分为:卧位→坐位静态→坐位动态→跪位静态→跪位动态→站位静态→站位动态,下面所讲的全部训练策略均可灵活运用于除卧位外的所有体位。
一、静态训练策略
当患者能在较低辅助下维持一个体位时,可尝试进行该体位下的静态稳定练习。具体方法为:辅助患者进入目标体位,如坐位,调整患者姿势,确保患者在较少的辅助下能处于正确良好的姿势,否则还不能进行该体位的练习,然后逐渐减少辅助的力度,反复练习,直到患者能独立维持该体位的平衡。
二、动态训练策略
自动态平衡可分为自动态初级和自动态高级平衡,自动态初级平衡仅为四肢的运动,对重心的移动影响不大;自动态高级平衡为躯干的运动,重心移动范围较大。如果患者已经能维持该体位的静态平衡,可以让患者在该体位下进行患侧的手功能训练,从较小的动作开始过渡到需要躯干参与的较大动作,练平衡功能的同时也练了手功能。
平衡训练和其他功能训练一样,一般都遵循一个简单的原则,就是现有功能状态再往上增加适量难度的原则,训练方法多种多样,技巧也灵活多变,治疗过程中治疗师要给予恰当的辅助与一些力量的引导,同时也需要患者多加练习才能运用得当。